Il defibrillatore in prevenzione primaria sconta spesso lo scetticismo dei clinici per il non rispetto dei criteri di selezione dei candidati. All’AIAC 2010 i risultati di uno studio “real practice” vs grandi trial.

Poche grandi novità al congresso nazionale AIAC, svoltosi poche settimane fa a Catania, ma intenso e fertile confronto sui grandi temi dell’elettrofisiologia e della cardiostimolazione. Tra le nere rocce laviche non sono mancate, infatti, le controversie sui grandi temi attuali e le rivalutazioni critiche sia dei grandi trial che delle linee guida attualmente vigenti. Ed è proprio in questo conteso che si è inserito il dibattito scientifico sui defibrillatori che, andando a toccare temi caldi e molto sentiti sia dal Medico che dall’Amministratore, ha suscitato un’accesa discussione conclusasi nel consenso. Tutto è nato dalla voglia di mettersi in discussione e cercare di capire quanto i “grandi numeri” dei trial e delle linee guida fossero realmente attesi nella pratica clinica quotidiana e per questo abbiamo analizzato retrospettivamente 79 pazienti consecutivi impiantati con ICD in prevenzione primaria dal 2006 al 2008 e abbiamo confrontato il campione raccolto con i dati emersi in letteratura, sia in termini di caratteristiche demografiche e cliniche, che in termini di valutazione degli effetti della terapia elettrica. Abbiamo confrontato i nostri dati con le evidenze del MADIT II (Multicenter Automatic Defibrillator...continua a leggere