Fonte: J Am Coll Cardiol 2010;55:2299-2307. Ma gli ACE inibitori o i Bloccanti recettoriali dell'angiotensina II prevengono o no la fibrillazione atriale? La domanda appare più che mai attuale e contoversa, vista l'incidenza dell'aritmia in questione e visto che la maggior parte dei nostri pazienti è in terapia con almeno una delle due classi di farmaci. La stessa domanda se la sono posti anche gli Autori di questa bellissima metanalisi pubblicata da JACC, in cui si sono analizzati ben 23 trials randomizzati per un totale di 87048 pazienti. I risultati principali sono stati che gli ACE inibitori e i bloccanti recettotiali dell'angiotensina II prevengono la fibrillazione atriale (globalmente del 33%). Negli studi di prevenzione primaria prevengono la FA in particolare in pazienti con insufficienza cardiaca (ma non in pazienti con ipertensione o nel post-infarto) e negli studi di prevenzione secondaria...continua a leggere