L'escrezione urinaria di albumina è associata ad una aumentato rischio di eventi cardio e cerebrovascolari. Questa relazione è evidente anche per valori di escrezione urinaria di albumina entro i limiti normali. L'analisi dei dati del Veterans Affairs Health Care System relativi a 94.934 veterani americani affetti da diabete mellito ha dimostrato come nei pazienti di età >75 anni l'albumin to creatinine ratio fosse associato ad un aumentato rischio di morte indipendentemente dal valore di filtrazione glomerulare mentre nei soggetti più giovani tale associazione è risultata evidente solo per i livelli più elevati di filtrazione glomerulare. Questi risultati suggeriscono come l'albumin to creatinine ratio rappresenti uno strumento prezioso per una migliore stratificazione del rischio nei pazienti diabetici.