Le endocarditi con emocolture negative (BCNE) possono rappresentare fino al 31% delle endocarditi infettive. Sulla base di questi dati, questo studio, ha investigato 819 pazienti con sospetta o manifesta BCNE, incorporando una strategia che comprendesse, oltre ai test colturali, anche test sierologici, molecolari e istopatologici. Questa strategia ha identificato un microorganismo causale nel 62.7% dei casi e nel 2.5% dei casi ha identificato una causa non infettiva del quadro clinico. In particolare, l'analisi sierologica ha portato ad identificare una diagnosi nel 47.7% dei pazienti ( infezioni da bartonella e febbre Q). La PCR (Polymerase Chain Reaction) nel sangue e la metodica di Western blot specifico per bartonella ha portato alla diagnosi di ulteriori 7 casi. La PCR e l'analisi istopatologia delle valvole espiantate ha identificato 109 ulteriori batteri responsabili (per la maggior parte streptococchi,...continua a leggere