E' stata pubblicata su NEJM la prima esperienza con defibrillatori impiantabili interamente sottocutanei, cioè senza necessità di inserimento trans venoso di cateteri. Gli autori hanno prima confrontato 4 diverse configurazioni possibili del dispositivo (posizione del generatore e elettrodo) al fine di ottenere delle soglie efficaci di defibrillazione in 78 pazienti. La migliore configurazione è risultata quella costituita da un elettrodo parasternale ed il generatore in posizione toracica laterale sinistra. Successivamente il dispositivo sottocutaneo è stato impiantato e confrontato in 48 pazienti in cui era stato impiantato anche un ICD tradizionale, per verificarne l'affidabilità. Dopo questi due studi pilota, l'ICD sottocutaneo è stato quindi impiantato in altri 55 pazienti. L'ICD sottocutaneo ha soglie simili all'ICD trans venoso, ma con necessità di erogare scariche ad una maggiore energia (36.6±19.8 J vs....continua a leggere
ABSTRACT SEMPLIFICATO DEI CONTENUTI DI CARDIOLINK SCIENTIFIC NEWS
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