Una meta analisi condotta su prasugrel e clopidogrel nel pazienti con ACS ha suggerito che prasugrel può essere associato con un minor numero di trombosi dello stent , mentre ticagrelor provoca un minor numero di complicanze emorragiche. Per il confronto attuale tra prasugrel e ticagrelor in pazienti con ACS sono stati inclusi tre studi randomizzati per un totale di 32.893 pazienti: il Disperse -2 e il PLATO - studi di confronto ticagrelor vs clopidogrel e il TRITON - TIMI 38 studio di confronto tra prasugrel e clopidogrel. I risultati hanno mostrato che, nel complesso, i dati di prasugrel e ticagrelor hanno mostrato superiorità a clopidogrel nel ridurre gli eventi, senza alcuna differenza significativa di ictus e sanguinamento maggiore, nonostante sia piu’ frequente la sospensione del famaco.

vs risultati di 12 mesi : prasugrel, ticagrelor o clopidogrel

Risultato

OR (95% CI)

p

Morte / MI / ictus

0,83 ( 0,77-0,89 )

<0,001

Morte

0,83 ( 0,74-0,93 )

0,001

MI non fatale

0,79 (0.73-0.86)

0,001

ictus non fatale

1,12 ( 0,91-1,38...continua a leggere