Fonte: Clin Pharmacol Ther 2010.

Il 15 settembre sono stati pubblicati su Clin Pharmacol Ther i dati di 4 studi randomizzati crossover controllati condotti su volontari sani che dimostrano l’esistenza di un’interazione fra clopidogrel e omeprazolo; questa interazione non e’ stata mitigata da un aumento del dosaggio di clopidogrel. Pantoprazolo ha dimostrato meno interazione con clopidogrel. Gli studi, condotti da Bristol- Myers Squibb su richiesta dell’FDA hanno coinvolto 282 soggetti sani. Sono stati considerati 4 gruppi:

Clopidogrel (300 mg dose di carico/75 mg/die mantenimento) e omeprazolo (80 mg), somministrato contemporaneamente . Clopidogrel (300 mg dose di carico/75 mg/die mantenimento) con omeprazolo (80 mg) somministrato 12 ore dopo. Clopidogrel (600 mg dose di carico/150 mg/die dose di mantenimento) con omeprazolo (80 mg), somministrato contemporaneamente . Clopidogrel (300 mg dose di carico/75 mg/die mantenimento) e pantoprazolo (80 mg), somministrato contemporaneamente .

I risultati hanno dimostrato come il metabolita attivo del clopidogrel era costantemente diminuito del 40% e fino al 47 % quando clopidogrel e omeprazolo venivano somministrati contemporaneamente ; analogamente l’indice di aggregazione piastrinica massima (MPA) e  l’indice di reattivita’ piastrinica (PRI) sono signicativamente aumentati. Le differenze di metabolita attivo e degli indici di aggregazione sono state osservate a...continua a leggere