Il corretto timing chirurgico nei pazienti con insufficienza mitralica severa è fondamentale per evitare un deterioramento della funzione sistolica. Questo studio ha valutato l’utilità di dosaggi seriati di BNP in questo setting. Sono stati arruolati 87 pazienti asintomatici con insufficienza mitralica organica di grado severo, normale FE, normali volumi (diametro telesistolico indicizzato < 26mm/m2), PAPs <50 mmHg e in assenza di fibrillazione atriale. In tutti i pazienti è stato eseguito il dosaggio di BNP a cadenza semestrale, oltre ad un controllo clinico ed ecocardiografico. L’end point primario (comparsa di sintomi o di disfunzione ventricolare sinistra) si è verificato in 20 pazienti ad un follow up medio di 786 ± 454 giorni. All’analisi multivariata il valore di BNP e di PAPs sono risultati fattori predittivi indipendenti. In particolare, un valore normale di BNP e di PAPs era associato ad...continua a leggere