Dabigatran è disponibile nelle farmacie degli Stati Uniti e Canada a partire da Novembre di quest'anno per ridurre il rischio di embolia sistemica e di ictus nei pazienti con fibrillazione atriale non valvolare. Tutti noi medici che hanno aspettato decenni per una alternativa all'uso del warfarin ora hanno una serie di domande su come usare il farmaco. Alcuni utili consigli sull'uso del farmaco sono stati recentemente forniti dal dottor Michael Ezekowitz (Lankenau Institute for Medical Research, Wynnewood, PA), co-ricercatore dello studio RE-LY. Come effettuare lo swich da warfarin a dabigatran? Il passaggio dei pazienti trattati con il Coumadin a dabigatran è relativamente facile. Se l'INR è 2 o meno, è possibile passare immediatamente a dabigatran, ricordando che il farmaco deve essere assunto due volte al giorno con assunzione di cibo o qualcosa da bere. Il Dabigatran diventa terapeutico in un range variabile tra 30 minuti e due ore dalla somministrazione orale, quindi è abbastanza immediato. Cosa succede se un paziente si dimentica l'assunzione di una dose? I pazienti andrebbero molto ben motivati alla compliance del farmaco. Se si salta una dose, in genere quello che viene consigliato è che la dose successiva vada...continua a leggere