Alberico Catapano, al congresso SIC 2010, è intervenuto per sostenere il ruolo del colesterolo HDL nella determinazione del rischio CV, soprattutto in soggetti in cui si sia raggiunto o si sia vicini al raggiungimento del target di LDL. Dal punto di vista biologico le HDL sono lipoproteine piccole, composte di fosfolipidi e parte proteica. Sono molto eterogenee ed esistono molte sottoparticelle con proprietà protettrici diverse. Hanno un ruolo nell'infiammazione, nelle infezioni, sono antitrombotiche ed hanno un metabolismo che parte dal macrofago ricco di colesterolo. Le HDL inglobano questo colesterolo diventando HDL mature e riportano il colesterolo verso il fegato secondo diverse vie (trasporto inverso del colesterolo). Nel TNT trial si è potuto vedere come nei soggetti con HDL basse, seppur con LDL sotto controllo, si riportava un rischio CV più alto rispetto ai soggetti con HDL alte e LDL sotto controllo. Infatti, se prendiamo...continua a leggere