L’ostruzione dinamica dell’efflusso ventricolare sinistro è una condizione che si verifica nella cardiomiopatia ipertrofica, nella cardiomiopatia da stress, nelle sindromi coronariche acute e con l’uso di farmaci inotropi. In un recente ed interessantissimo report sono stati descritti due diversi casi clinici, relativi a pazienti con ostruzione dinamica ventricolare sinistra “isolata” (gradiente transvalvolare >120 mmHg), con ipotensione in assenza di cause precipitanti. In tali pazienti, è stato somministrato beta bloccante per via endovenosa, raggiungendo il dosaggio massimo entro circa 15 minuti, al fine di mantenere la frequenza cardiaca inferiore a 70 battiti per minuto. Contemporaneamente, è stata effettuata un’infusione endovenosa di soluzione fisiologica. L’ecocardiogramma ha confermato la rapida normalizzazione del gradiente nel tratto di efflusso ventricolare sinistro, con...continua a leggere