In questo studio è stata confrontata l’incidenza di ictus cerebrali periprocedurali in corso di sostituzione valvolare aortica transcatetere per via femorale (TF) o transapicale (TA). L’approccio transapicale evita il passaggio di cateteri di grosse dimensioni attraverso l’aorta e pertanto dovrebbe portare ad una riduzione degli eventi embolici cerebrali. I pazienti arruolati (n=60, TF=29, TA=31) sono stati sottoposti a RMN cerebrale il giorno prima della procedura e dopo 6 giorni. E’ stato documentato un evento embolico cerebrale in 41 pazienti (68%) alla RMN eseguita 4±1 giorni dopo la procedura, di cui 19 pazienti nel gruppo TF (66%) e 22 nel gruppo TA (71%; p=0.78). La maggior parte dei pazienti (78%) con nuove lesioni ischemiche presentavano multiple lesioni (mediana di 3 per paziente). Nessun fattore clinico o procedurale è risultato predittore di nuove lesioni ischemiche. Solo 2 pazienti (3.3%) hanno...continua a leggere