Interessante metanalisi presentata a New Orleans in occasione dell'ACC 2011. Analisi peculiare, che ha riguardato prevalentemente il gruppo placebo, in cui la mortalità, negli ultimi 20 anni di trials clinici sullo scompenso, si è ridotta di quasi il 70%. Negli anni infatti, a seguito dei trial, nel gruppo placebo si è progressivamente assistita ad una sempre maggior medicalizzazione, divenendo oggi un gruppo sempre ben trattato farmacologicamente. L'impatto delle varie classi di farmaci sull'abbattimento della mortalità è attribuibile prevalentemente ad ACE inibitori (mortalità per tutte le cause e cardiovascolare rispettivamente del 20.3% e 19.0%) e soprattutto ai beta bloccanti (rispettivamente: 25.5% e 24.5%). Non sono stati riscontrati valori incrementali di benefici sulla mortalità per la digossina ed i sartani.