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MitraClip: vantaggi clinici e emodinamici nei pazienti "ad elevato rischio chirurgico" della coorte EVEREST-REALISM
Fonte: Euro HF 2011.

Sono stati recentemente presentati all’Euro HF i dati preliminari di pazienti portatori di significativo rigurgito mitralico e trattati con Mitra Clip; tali pazienti, giudicati a rischio chirurgico troppo elevato per essere sottoposti ad intervento di cardiochirurgia convenzionale ed inseriti nello studio EVEREST II (Endovascular Valve Edge-to-Edge Repair Study) e nel suo registro hanno mostrato significativi miglioramenti in termini di sintomi, tempi di ospedalizzazione e riduzione dei volumi cardiaci un anno dopo aver ricevuto il dispositivo. Sono stati valutati 372 pazienti ad elevato rischio di chirurgia. Criteri di inclusione necessari erano un elevato rischio chirurgico (rischio di mortalita’ periprocedurale > 12%) e una valvulopatia mitralica significativa e sintomatica di grado moderato severo. Sono stati esclusi pazienti FEVS < 20% e/o un diametro ventricolare sinistro >60 mm. Sono state valutare le differenze valutando due tipi di gruppi di reclutamento a secondo del tipo di insufficienza, funzionale o degenerativa. Guardando le complicanze a 30 giorni in questo gruppo di pazienti ad elevato rischio la procedura si e’ dimostrata sicura con un tasso di complicanze totali pari al 20.8% nel gruppo MR funzionale e pari al 17.7% nel gruppo MR degenerativa. (p 0.40). I due gruppi, funzionali e degenerative, presentano simile tasso di mortalità (5,4% e 4,8% rispettivamente), di MI...continua a leggere

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