Nell'auditorium del Congresso Nazionale SICOA, Bruno Trimarco ha parlato dei recenti trial come guida all'orientamento terapeutico su sartani e ACE inibitori. Non ci sono dubbi, ha detto Trimarco, sul fatto che lo studio ONTARGET abbia dimostrato che sull'end point primario telmistartan e ramipril abbiano ottenuto lo stesso risultato e che l'associazione dei due non ha portato alcun vantaggio verso i singoli. Tuttavia, va sottolineato che nell'arruolamento dei soggetti trattati con ACE inibitore, circa il 25% è stato scartato per effetti collaterali. Quindi, nessuna differenza tra farmaci sull'efficacia ma attenzione alla tollerabilità. Andando oltre e stratificando i pazienti per livelli di rischio, i dati di diversi studi tra cui il CHARM con candesartan, hanno mostrato invece che sui livelli di rischio CV più bassi in realtà si notano gli effetti protettivi maggiori dei...continua a leggere