Le linee guida per il trattamento dell’ipertensione raccomandano livelli di pressione arteriosa <140/90 mmHg, e un target ancora più basso di <130/80 mmHg per i pazienti con diabete mellito. Comunque, il recente studio ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) ha dimostrato che valori pressori più bassi non portano benefici. Il target ottimale nei soggetti con diabete o con alterata glicemia a digiuno o con ridotta tolleranza agli idrati di carbonio, quindi, non è ben definito. Questi autori hanno condotto una review includendo 13 studi randomizzati per un totale di 37.736 partecipanti. Un controllo pressorio intensivo è stato associato ad una riduzione del 10% di tutte le cause di mortalità (odds ratio, 0.90; 95% intervallo di confidenza da 0.83 a 0.98), una riduzione di ictus del 17% ed un aumento del 20% di eventi avversi gravi ma con simili risultati per quanto...continua a leggere