Domanda di: A.P.


Gentmo Prof. Le invio il caso di un bambino di 14 anni che esegue ecg basale e durante step test monitorizzato per la visita medico sportiva. Anamnesi neg, asintomatico, nessuna familiarità importante.
Quale può essere l'interpretazione ecg dopo 1 minuto alla fine dello step? Grazie per la collaborazione

Il quadro ECG è suggestivo di una preeccitazione ventricolare intermittente da via accessoria laterale sinistra. La transizione dalla normale attivazione ventricolare a quella determinata dal concorso della conduzione lungo la via accessoria e lungo l'asse nodo-His è favorita dall'incremento "di rimbalzo" del tono vagale che ha luogo nella fase di recupero post-stress, nonché dall'evidente accorciamento degli intervalli P-P ed R-P immediatamente prima che si manifesti la variazione morfologica dei ventricologrammi. L'insieme di queste condizioni fisiologiche riduce la velocità...continua a leggere