Domanda di: V.D.L.


La paziente di anni 68, per stenosi mitralica reumatica di antica data, è stata sottoposta a “valvuloplastica mitralica per via percutanea”, con eliminazione della stenosi. Da allora episodi ricorrenti di F.A. parossistica di lunga durata, nonostante la signora eseguisse scrupolosamente la terapia prescritta (TAO + Rytmonorm 325 x 2 + Tenormin 50 x 2 + Lanoxin 0,125). In data 27/7/2011, è insorta una tachiaritmia che mi è apparsa subito diversa dal solito. Il tracciato è evidenziato in allegato. Orbene, trattasi di Flutter atriale di freq. 220/m., con blocco A-V variabile, prevalentemente 2:1, e frequenza ventricolare media 10/m., oppure di una tachicardia atriale con analoghe caratteristiche? Confesso che sono rimasto un po' perplesso e gradirei il vostro illuminato suggerimento. Per la cronaca, dopo 10 giorni di terapia con cordarone (avendo tolto naturalmente il Rytmonorm ed il Lanoxin), si è...continua a leggere