L’aumento dei livelli di pressione sanguigna è il risultato di una complessa interazione di fattori ambientali e genetici. La complessità dei meccanismi di controllo della pressione arteriosa ha importanti ripercussioni riguardo la risposta individuale ai farmaci antipertensivi. Il disordine emodinamico sottostante, nella maggior parte dei casi, è dato dall’aumento delle resistenze vascolari periferiche. Questa osservazione ha portato alla scoperta e allo sviluppo di farmaci vasodilatatori sempre più sofisticati e mirati, anche se molti dei farmaci antipertensivi più vecchi, in virtù della loro azione simpaticolitica, avevano una componente di vasodilatazione alla base della loro modalità di azione. Una recente meta-analisi di studi controllati con placebo di pazienti ipertesi non selezionati in monoterapia riportava una risposta media (corretta per il placebo) della pressione arteriosa risposte ai...continua a leggere