Il trattamento immediato con una dose di carico di clopidogrel al momento della diagnosi di infarto miocardico (upstream therapy) con sopraslivellamento ST (STEMI) è consigliato dalle linee guida ESC/AHA/ACC nei pazienti eleggibili per intervento coronarico percutaneo (PCI). Tutti i pazienti sottoposti a PCI per STEMI in Svezia tra il 2003 e il 2008 sono stati identificati dal National Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry (SCAAR). I pazienti con concomitante trattamento con warfarin e senza trattamento con aspirina sono stati esclusi a priori, lasciando 13.847 pazienti per l'analisi. I gruppi sono stati confrontati per morte ed infarto miocardico (MI) durante il 1° anno di follow-up utilizzando modelli di regressione di Cox con aggiustamenti per le differenze nelle caratteristiche di base con metodi propensity score. L'end point primario combinato di morte o...continua a leggere