Quale significato attribuire alla prevalenza di Rigurgiti Valvolari negli Atleti? Risultati di una recente esperienza italiana.

L’Ecocardiografia Color-Doppler ha, da sempre, evidenziato flussi di rigurgito trans-valvolare in alcuni soggetti normali, in una fase del ciclo cardiaco durante la quale la valvola dovrebbe essere chiusa. L’eziologia di questi jet da rigurgito è incerta nonostante tra gli anni ’80 e ’90 sia stata prodotta una gran mole di lavori su tale argomento che hanno evidenziato un più comune riscontro negli atleti. All’esame fisico, un soffio meso-sistolico o (olo) sistolico, di intensità 1-2/6 può essere auscultato fin nel 50% degli atleti. Utilizzando il mappaggio Color-Doppler, Pollack e al. (1988) hanno osservato che, in fondiste estremamente allenate, il 93% presentava un rigurgito tricuspidale, l’87% presentava un rigurgito polmonare e il 20% presentava un rigurgito mitralico. In atleti meno allenati il reperto di un rigurgito valvolare è stato meno frequente anche se il 24% dei soggetti normali presentava un rigurgito tricuspidale, il 18% presentava un rigurgito polmonare ed il 7% presentava un rigurgito mitralico. Negli stessi anni P.S. Douglas et al. (1989), confrontando un gruppo di atleti ed un gruppo di sedentari, mediante mappaggio Color-Doppler, hanno osservato che negli atleti estremamente allenati il 69% presentavano...continua a leggere