Il significato clinico dell'interazione tra clopidogrel e inibitori di pompa protonica (PPI), rimane, nonostante tutto, poco chiaro. Questo sottostudio del PLATO ha esaminato la relazione tra uso di PPI ed eventi cardiovascolari (CV) (morte cardiovascolare, infarto miocardico o ictus) ad 1 anno in pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) randomizzati a trattamento con clopidogrel o ticagrelor. Gli eventi sono risultati essere più frequenti negli individui trattati con PPI (n = 6.539) rispetto a quelli non trattati (n=12.060) sia nel gruppo clopidogrel (13,0% vs 10,9%, hazard ratio [HR] 1,20, 95% CI 1,04-1,38) che nel gruppo ticagrelor (11,0% vs 9,2%, HR 1,24, IC 95% 1,07-1,45). Gli eventi CV in pazienti trattati con altri farmaci per la protezione gastrica non-PPI sono risultati simili a quelli dei pazienti trattati con PPI (trattamento con PPI vs non-PPI: clopidogrel HR...continua a leggere