Domanda di: L.P.


Sono la dott.ssa L.P., cardiologa presso l'Ospedale Civile di Alghero (SS).
Ho visitato, un ragazzo di quasi 13 aa, che pratica regolare attività sportiva agonistica (calcio), in seguito alla comparsa di 2 episodi sincopali non preceduti da prodromi e risoltisi spontaneamente dopo pochi secondi. I due episodi si sono verificati a distanza di poche ore, uno a scuola e l'altro mentre rientrava a casa, subito dopo essere sceso dalla macchina. Il ragazzo ha effettuato 2 ecg in 2 giorni diversi che hanno evidenziato (vedi allegato) un dubbia incisura sulla branca ascendente dell'onda S in V1: è un semplice ritardo di conduzione destro o un'onda epsilon? Il ragazzo ha effettuato l' ecocardiogramma color-do ppler che è risultato normale, un ECG-Holter che mostrato solo circa 200 extrasistoli SV/24 ore e la prossima settimana effettuerà un test ergometrico.
All' anamnesi non c'è familiarità per morte improvvisa e il paziente ha sempre goduto di ottima salute anche se è emerso un dato curioso, cioè assume circa 5 litri di acqua al giorno ma il suo profilo elettrolitico e la sua capacità di concentrare le urine è normale.
Probabilmente è solo un ritardo destro ma vorrei avere anche il suo parere data la storia clinica di sincopi.
La ringrazio anticipatamente e la saluto cordialmente L.P.

Di certo quelle deflessioni non sono onde epsilon, poiché queste sono...continua a leggere