Il significato clinico dell’associazione tra clopidogrel e inibitori della pompa protonica (PPIs) resta poco chiara. Questo studio ha esaminato l’associazione tra uso di PPI ed eventi cardiovascolari ad un anno (morte per cause cardiovascolari, infarto del miocardio o ictus) in pazienti con sindrome coronarica acuta randomizzati a clopidogrel o ticagrelor in un gruppo dello studio PLATO (Platelet Inhibition and Patient Outcomes). Gli end point primari sono risultati più alti nei soggetti in terapia con PPI (n=6.539) rispetto a quelli non in terapia con PPI (n=12.060) sia nel gruppo trattato con clopidogrel (13.0% versus 10.9%; hazard ratio [HR], 1.20; 95% intervallo di confidenza [CI], 1.04-1.38) che in quello trattato con ticagrelor (11.0% versus 9.2%; HR, 1.24; 95% CI, 1.07-1.45). I pazienti in terapia con gastroprotettori diversi dai PPI avevano end point primari simili a quelli con un PPI (PPI...continua a leggere