Che l'eterna diatriba continui!! Meglio CABG o PCI nei pazienti multivasali? Tanti studi  e numeri ci dicono di procedere con la rivascolarizzazione chirurgica ma, in barba alle evidenze, ecco sempre più multivasali trattati con multiple PCI. Ecco qui lo studio ASCERT (Survival after PCI or CABG in older patients with stable Multivessel Coronary Disease: Comparative Effectiveness of Revascularization Strategies), che ha coinvolto oltre 600.000 pazienti con una analisi finale composta da 103.549 pazienti trattati con PCI e 86.244 trattati con CABG. I pazienti erano tutti multivasali (2 o 3 vasi). I risultati sono stati schiaccianti a favore della rivascolarizzazione chirurgica (follow up a 4 anni), già a partire dal primo anno di follow up e con curve di sopravvivenza che via via sono diventate sempre più divergenti a favore dell'approccio mediante CABG (a 4 anni:...continua a leggere