Lo scopo di questo studio è stato valutare il rischio di difetti alla nascita correlati al diabete e la mancanza di utilizzo di vitamine di supplementazione a base di acido folico nel periodo periconcezionale. Lo studio National Birth Defects Prevention (1997-2004) è uno studio multicentrico, caso-controllo sui difetti presenti alla nascita (14.721 casi e 5.437 controlli). I casi sono stati suddivisi in 18 tipi di difetti cardiaci e 26 difetti non cardiaci. Gli odds ratio suggeriscono un aumentato rischio di difetti associati al diabete e senza l’uso di supplementazione di acido folico. Quindi, la non supplementazione con acido folico potrebbe essere associata ad un aumentato rischio di difetti alla nascita dovuti al diabete mellito.