Questa review ha paragonato i pregi e i difetti di metformina+insulina vs insulina in monoterapia nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. Sono stati inclusi 26 studi con 2.286 partecipanti. La combinazione di insulina+metformina vs insulina in monoterapia non ha significativamente alterato tutte le cause di mortalità (rischio relativo 1.30, 95% intervallo di confidenza da 0.57 a 2.99) o mortalità cardiovascolare (1.70, da 0.35 a 8.30). In una successiva analisi l’associazione con metformina ha portato ad una severa iperglicemia significativamente più frequente rispetto all’insulina in monoterapia (2.83, da 1.17 a 6.86). L’associazione di metformina+insulina è risultata in una ridotta emoglobina glicata, in un minore incremento ponderale e un minor utilizzo di insulina rispetto all’insulina in monoterapia, con una riduzione di emoglobina glicata di 0.5%, un calo ponderale di 1 kg e un minor uso...continua a leggere