Gradirei, gentilmente il vostro parere riguardo alla sostituzione della valvola tricuspide in una paziente di76aa ipertesa, in f.a. permante e pertanto in t.a.o. Circa due anni fa, alla pz, in seguito ad un episodio di scompenso cardiaco dx venne diagnosticata un'insufficienza tricuspidalica severa senza un concomitante interessamento di altre valvole. L'eziologia della valvulopatia rimane sconosciuta. La pz. non ha sviluppato ipertensione polmonare. Non ha ancora eseguito cateterismo cardiaco dx.
Attualmente e' in labile compenso emodinamico ed in terapia con furosemide (dosaggio variabile in base alla sintomatologia prevalentemente ascitica presentata max 25 mgx4 spironolattone 25mg/die a volte sospeso per iper potassiemia, digossina 0,125/die bisoprololo 2,5 /die coumadin sec INR. G li esami di laboratorio rilevano solo IR az.81 creat. 1,80 lieve piastrinopenia. Non ha altre comorbilita' associate.
Spero i dati siano sufficienti perche' possiate fornirmi un vostro parere.

Ho letto ormai numerosi lavori in cui la insufficienza mitralica...continua a leggere