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Diuretici tiazidici e tiazidi-simili per la riduzione della pressione arteriosa: tutti uguali?
Fonte: Hypertension 2012; 59: 1104-1109.

Seppur i diuretci tiazidici e tiazidi-simili sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell’ipertensione arteriosa, recenti osservazioni hanno messo in discussione la loro equivalenza terapeutica e sicurezza. Peterzan e collaboratori  hanno recentemente pubblicato una metanalisi per valutare la relazione dose-risposta di 3 diversi diuretici: idroclorotiazide, clortalidone e bendroflumetizide. 26 trial clinici con un follow-up superiore alle 4 settimane e per un totale di 4.683 pazienti ipertesi sono stati inclusi nell’analisi. L’analisi di meta-regressione ha evidenziato che il maggior effetto sulla riduzione della pressione arteriosa sistolica si ottiene utilizzando il diuretico bendroflumetizide, seguito dal clortalidone e dall’idroclorotiazide. La dose media per ridurre la pressione arteriosa sistolica di 10 mmHg è risultata pari a 1,4; 8,6 e 26,4 mg rispettivamente per la bendroflumetizide, il...continua a leggere

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