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Lipotossicità e impianto di dispositivo di assistenza ventricolare
Fonte: Circulation 2012; 125: 2844-2853.

L'impianto di un dispositivo di assistenza ventricolare corregge la lipotossicità a livello miocardico, inverte i meccanismi di insulino-resistenza e normalizza il metabolismo cardiaco nei pazienti con insufficienza cardiaca avanzata. Questa è l’ipotesi in studio. L’insufficienza cardiaca è associata ad una compromissione del metabolismo miocardico caratterizzata da un passaggio di acidi grassi e glucosio per la produzione di ATP. È stato ipotizzato che l'accumulo cardiaco di intermedi lipidici tossici inibisca i meccanismi legati all'insulina nello scompenso cardiaco avanzato. Sono stati analizzati il miocardio ed il siero di 61 pazienti con insufficienza cardiaca (indice di massa corporea, 26,5 ± 5,1 kg/m2 , età, 51 ± 12 anni) durante l'impianto di dispositivo per l’assistenza ventricolare sinistra e durante l’espianto (durata media, 185 ± 156 giorni) confrontati con 9 soggetti di controllo....continua a leggere

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