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Ticagrelor vs clopidogrel in pazienti con SCA e pregresso ictus: sottoanalisi del PLATO
Fonte: Circulation 2012; 125: 2914-2921.

I pazienti con sindromi coronariche acute e storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) hanno un aumentato tasso di recidive di eventi cardiaci ed emorragie intracraniche. Questo studio (sottoanalisi del PLATO) ha valutato gli effetti del trattamento di ticagrelor rispetto a clopidogrel nei pazienti con sindrome coronarica acuta con o senza una storia di ictus o TIA. Dei pazienti randomizzati dello studio PLATO (18.624 pz), 1.152 (6,2%) avevano una storia di ictus o TIA. Questi pazienti avevano più alti tassi di infarto miocardico (11,5% versus 6,0%), morte (10,5% versus 4,9%), ictus (3,4% versus 1,2%), e sanguinamento intracranico (0,8% versus 0,2%) rispetto ai pazienti senza un precedente ictus o TIA. Tra i pazienti con una storia di ictus o TIA, la riduzione dell'outcome primario composito e mortalità totale ad 1 anno con ticagrelor rispetto a clopidogrel è stato coerente con i risultati complessivi dello...continua a leggere

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