Per curva J si intende un fenomeno per cui, riducendo troppo la pressione, si assisterebbe ad un aumento, invece che ad una ulteriore riduzione, del rischio di eventi cardiovascolari (in particolare degli eventi coronarici). Tutti i principali studi che hanno valutato tale fenomeno sono stati ampiamente descritti e confrontati e si è puntualizzato su quanto fattori confondenti (che di solito si associano a basse pressioni raggiunte come lo scompenso cardiaco e le neoplasie) possano giustificare tale fenomeno. In altre parole, si puntualizza che la "paura" di ridurre troppo la pressione non è compatibile (e quindi ingiustificata) dai risultati dei grandi trial e dalle ultime metanalisi. In particolare si discutono i risultati del trial Cardio-Sis che ha dimostrato una netta riduzione del rischio di eventi cardiovascolari randomizzando pazienti a goal terapeutici aggressivi (pressione...continua a leggere