Le attuali linee guida per il trattamento dei pazienti con sindrome coronarica acuta (SCA) raccomandano di iniziare la terapia con statine prima della dimissione. Il beneficio in termini di riduzione di mortalità di un trattamento molto precoce con statine ancora non è stato ben confermato. Quest’ultima rassegna discute in modo sistematico i potenziali benefici di un trattamento aggressivo e precoce con statine durante SCA. In particolare passa in rassegna i 10 trial clinici controllati che hanno valutato la mortalità a 30 giorni di pazienti con SCA trattati con statine entro 72 ore dall’ingresso ospedaliero rispetto al placebo. L’analisi cumulativa dimostra che la terapia con statina riduce significativamente il rischio di morte se iniziata entro 24 ore dall’ospedalizzazione (OR 0,63, IC 95%:0,41–0,99; p=0,045), ma non se iniziata entro 48 o 72 ore.