Il vorapaxar inibisce l'attivazione piastrinica antagonizzando l'attivazione trombina-mediata del recettore attivato delle proteasi I nelle piastrine umane. In un sottogruppo di pazienti del trial TRA 2°P-TIMI 50 (Thrombin Receptor Antagonist in Secondary Prevention of Atherothrombotic Ischemic Events) si è voluto testare il beneficio dell'aggiunta di voropaxar post IMA all'aspirina per misurarne gli effetti preventivi in pazienti stabili. I pazienti con storia di aterotrombosi arruolati nel TRA 2°P-TIMI 50, uno studio randomizzato, controllato vs placebo a gruppi paralleli, sono stati sottoposti a trattamento con vorapaxar (2,5 mg/die) o placebo in un disegno 1:1. I pazienti con IMA tra le prime 2 settimane e i 12 mesi sono stati analizzati come gruppo pre definito. L'end point principale era la morte cardiovascolare, IMA e stroke analizzati con analisi intention to treat. 17.779 di 26.449 pazienti hanno presentato IMA e...continua a leggere