La strategia antiaggregante ottimale per pazienti ad alto rischio con angina instabile (UA) o NSTEMI, gestiti con terapia medica senza procedere a rivascolarizzazione, non è ancora chiara. Il TRILOGY ACS è uno studio internazionale randomizzato, in doppio cieco, controllato vs placebo in cui è stata confrontata la duplice terapia antiaggregante prasugrel + aspirina vs clopidogrel + aspirina in 9.326 pazienti affetti da UA/NSTEMI gestiti con terapia medica e senza rivascolarizzazione durante ricovero ospedaliero e che avevano almeno 1 di 4 criteri di alto rischio derivanti dal GRACE Risk score (età > 60 anni, pregresso IMA, diabete mellito o pregressa rivascolarizzazione coronarica). Tutti i soggetti sono stati randomizzati entro 10 giorni dalla ospedalizzazione e dopo conferma della strategia medica e non della rivascolarizzazione. I pazienti < 75 anni e ≥ 60 Kg sono stati trattati con 10 mg di dose di...continua a leggere