Fonte: ESC Congress 2012, Munich - Germany.

All’ESC 2012 sono state presentate per la prima volta l’edizione 2012 delle linee guida per il management dell’infarto miocardico acuto con elevazione del tratto ST (STEMI). Questo update è frutto del lavoro di molti mesi eseguito da una Task Force guidata da by Gabriel Steg e Stefan James. Le nuove linee guida sullo STEMI coprono tutti gli aspetti diagnostici e di trattamento prima, durante e dopo l’ospedalizzazione. Da sottolineare:

1. L’enfasi sull’organizzazione locale di network di assistenza e soccorso in grado di riconoscere e trattare immediatamente lo STEMI

2. Sono stati fissati criteri qualitativi quali:

Tempo tra il primo contatto medico e l’ECG: ≤10 minuti PCI primaria: ≤90 minuti (≤60 minuti se il paziente si presenta entro 2 ore dall’esordio dei sintomi, con una vasta a rea a rischio o afferisce in centro con cath lab) Fibrinolisi: ≤30 minuti Ritardo accettabile per la PCI primaria piuttosto che fibrinolisi: ≤120 minuti (≤90 minuti se il paziente si presenta entro 2 ore dall’esordio dei sintomi o con una vasta area a rischio)

3. La terapia riperfusiva è indicata in tutti i pazienti entro 12 ore dall’esordio dei sintomi o anche oltre se i segni ECG e il dolore sono stati discontinui. La terapia riperfusiva con PCI può essere scelta nei pazienti stabili che si presentino tra 12 e 24 ore dall’esordio dei sintomi; la PCI, in un...continua a leggere