E' noto che l'ipertensione è accompagnata da rimodellamento della parete arteriosa con variazioni significative nella composizione della matrice extracellulare e nel fenotipo cellulare vascolare. Alcuni di questi cambiamenti, in particolare la generazione di frammenti di elastina, una maggiore attività delle proteasi e l'attivazione del TGF-β con deposizione di collagene e proteoglicani potrebbe generare un terreno favorevole per la calcificazione vascolare. D'altra parte, i depositi di calcio all'interno di grandi vasi arteriosi possono ridurre l'elasticità e contribuire alla generazione di pattern di pressione associati a rigidità vascolare ed ipertensione sistolica isolata. Quindi, un ipotetico ciclo vizioso esiste tra ipertensione arteriosa e danno da calcificazione vascolare.