Secondo le attuali direttive internazionali, la contropulsazione con palloncino intraaortico è considerata una classe I nel trattamento per shock cardiogeno e complica l’infarto miocardico acuto. Tuttavia, la prova si basa principalmente su dati del Registro di sistema, e vi è una scarsità di studi clinici randomizzati. In questo studio randomizzato, prospettico, in aperto, multicentrico, sono stati assegnati in modo casuale 600 pazienti, con shock cardiogeno ed infarto miocardico acuto, a contropulsazione con pallone intraaortico (IABP gruppo, 301 pazienti) o nessuna contropulsazione (gruppo di controllo, 299 pazienti). Tutti i pazienti erano tenuti a sottoporsi a rivascolarizzazione precoce (per mezzo di un intervento coronarico percutaneo o chirurgia di bypass) e ricevere la migliore terapia medica disponibile. L'end point primario di efficacia era mortalità a 30 giorni per tutte le cause. La...continua a leggere