In questo articolo viene presentato un caso clinico di particolare interesse. La rottura del miocardio è un evento raro e pericoloso per la vita, che può manifestarsi nel contesto di infarto miocardico acuto. Nel lavoro gli autori descrivono un rarissimo caso di un paziente che si presenta con segni di rottura ventricolare come una manifestazione tardiva di infarto del miocardio. Le immagini della tomografia computerizzata cardiaca si sono dimostrate simili alla situazione intra-operatoria. Nonostante il rischio molto alto di mortalità, la vita del paziente è stata salvata dallo sviluppo precedente della sindrome di Dressler, intenso processo infiammatorio nel pericardio con conseguente formazione di aderenze, che di fatto ha tamponato la perdita dalla rottura della parete libera del ventricolo ed impedito così l’importante stravaso.