La niacina ha effetti potenzialmente favorevoli sui lipidi, ma il suo effetto sugli esiti cardiovascolari è incerto. Lo studio HPS2-THRIVE è un ampio studio randomizzato di valutazione degli effetti della niacina a rilascio prolungato (ERN) + laropiprant (LRPT) nei pazienti ad alto rischio di eventi vascolari.Secondo lo studio, il rischio di miopatia è aumentato con l'aggiunta di ERN / LRPT a simvastatina 40 mg al giorno (con o senza ezetimibe), in particolare nei pazienti cinesi in cui i tassi di miopatia da simvastatina sono stati superiori. Nonostante gli effetti collaterali di ERN / LRPT, tra le persone che erano in grado di tollerarla per circa 1 mese, tre quarti hanno continuato ad assumere i farmaci per circa 4 anni. Prima della randomizzazione, 42.424 pazienti con malattia arteriosa occlusiva sono stati trattati con simvastatina 40 mg e, se necessario, ezetimibe 10 mg al giorno per standardizzare le...continua a leggere