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Continuare la terapia con warfarin durante impianto di PM/ICD?
Fonte: N Engl J Med 2013; May 9.

Gli autori presentano qui i risultati del trial BRUISE CONTROL (Bridge or Continue Coumadin for Device Surgery Randomized Controlled), uno studio multicentrico, randomizzato, in singolo cieco, che ha messo a confronto il warfarin rispetto all’eparina a basso peso molecolare, nei pazienti nei quali si è stimato avere almeno un rischio del 5% annuo di tromboembolia (definito come punteggio CHADS2 > 2, valvola mitrale meccanica, valvola aortica meccanica ad alto rischio, recente tromboembolismo venoso, fibrillazione atriale reumatica o con recente attacco ischemico transitorio [TIA] / ictus, cardioversione durante l'impianto del dispositivo, o ad alto rischio di trombofilia-proteina C, S, o con carenza di anti-trombina III, o presenza di anticorpi antifosfolipidi). L'esito primario clinicamente significativo per ematoma della tasca di impianto del dispositivo è stato definito come un ematoma che ha reso necessaria una...continua a leggere

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