L'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata (HFpEF) interessa più del 50% di tutti i pazienti con scompenso cardiaco, ma non esiste un trattamento specifico. Il trial Ranolazine in Diastolic Heart Failure (RALI-DHF) è un piccolo studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, con controllo placebo. I criteri di inclusione erano EF ≥ 45%, una rapporto E/E ' >15 o concentrazioni di NT-proBNP >220 pg/ml, una pressione telediastolica del ventricolo sinistro (LVEDP) ≥18 mmHg, e la costante di tempo di rilassamento (tau) ≥ 50 ms. I pazienti sono stati randomizzati a ranolazina (n = 12) o placebo (n = 8). Il trattamento consisteva di infusione endovenosa per 24 h, seguito da trattamento orale per 13 giorni. Dopo 30 minuti di infusione, LVEDP (p=0,04) e la pressione polmonare capillare (p=0.04) sono diminuite nel gruppo ranolazina, ma non nel gruppo placebo. La pressione...continua a leggere