L’efficacia e la sicurezza della somministrazione di beta bloccanti in ambito chirurgico sono ancora dibattute. In una recentissima metanalisi, condotta usando numerosi trial randomizzati e controllati, sono stati presi in considerazione tanto pazienti in terapia beta bloccante a lungo termine, quanto soggetti trattati con somministrazione estemporanea di beta bloccante (a ridosso cioè della “finestra perioperatoria”). Nei soggetti in terapia cronica non si è oggettivata alcuna variazione nel rischio di manifestare una sindrome coronarica acuta dopo sospensione pre-intervento della terapia (RR 1.08 [95% IC 0.3, 3,95]). A lato di ciò, l’assunzione de novo di beta bloccante nel periodo perioperatorio ha prodotto una riduzione statisticamente significativa del rischio di mortalità ad un anno (RR 0.56 [IC 0.31, 0.99]), nonché una riduzione degli eventi coronarici acuti ad un mese dall’intervento (RR...continua a leggere