Studi clinici randomizzati indicano il beneficio dell'uso per via endovenosa dell'attivatore tissutale del plasminogeno (tPA) nell'ictus ischemico acuto e che questo uso è dipendente dal tempo. Lo studio è stato condotto per valutare il grado in cui il tempo dall'evento al trattamento è associato all'outcome nei pazienti con ictus ischemico acuto trattati con tPA intravenoso. I dati sono stati ottenuti da 58.353 casi con ictus ischemico acuto trattati con tPA entro 4,5 ore dall'insorgenza dei sintomi da aprile 2003 a marzo 2012. Tra i 58.353 pazienti trattati con tPA, l'età media era di 72 anni, il 50,3% erano donne, il tempo mediano al trattamento è stato di 144 minuti (range interquartile, 115-170); per 9,3% dei casi (5.404) da 0 a 90 minuti, per 77,2% dei casi (45.029) da 91 a 180 minuti, per il 13,6% (7.920) da 181 a 270 minuti. Fattori legati al paziente più fortemente associati con tempo inferiore erano: maggiore gravità...continua a leggere