Aliskiren potrebbe essere un trattamento aggiuntivo o alternativo prezioso per l'insufficienza cardiaca. Tuttavia, è maggiormente efficace solo in alcuni sottogruppi e l'effetto è notevole; per tale motivo è un farmaco da considerare, ma richiede un'attenta definizione dei sottogruppi ed è ancora da chiarire il motivo per cui è selettivamente efficace. La spiegazione più semplice dei risultati degli studi ALTITUDE e ASTRONAUT è che aliskiren non migliora il risultato se aggiunto ad altri agenti che bloccano il RAAS. I risultati dello studio ATMOSPHERE sono molto attesi, nonostante il trattamento venga ridotto nei pazienti con diabete. Se ATMOSPHERE suggerirà una simile risposta ad aliskiren nel diabete, sarà necessario un ulteriore studio dei meccanismi.