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DAPA-HF: Dapagliflozin offre un nuovo approccio al trattamento dell'HFrEF anche nei pazienti non diabetici |
Fonte: AHA 2019 scientific session. Sulla scia dei principali risultati del DAPA-HF tiral presentati al Congresso della Società Europea di Cardiologia a settembre, John JV McMurray dell'Università di Glasgow, in Scozia, ha presentato nuovi dati che confermano i benefici del trattamento con dapagliflozin 10 mg una volta al giorno in pazienti senza diabete di tipo 2. Nel corso di un follow-up medio di 18 mesi, dapagliflozin ha mostrato benefici per l'outcome primario di morte CV o peggioramento dell'HF, con una riduzione del rischio relativo del 27% nei pazienti senza diabete (HR = 0,73; IC al 95%, 0,6-0,88) rispetto a 25% nei pazienti con diabete (HR = 0,75; IC 95%, 0,63-0,9; P per interazione = .8). Ulteriori dati presentati mostrano risultati simili per gli outcome secondari, tra cui decesso per cause cardiovascolari o ricovero in ospedale: riduzione del rischio relativo del 27% nei pazienti senza diabete (HR = 0,73; IC 95%, 0,6-0,89) e riduzione del rischio relativo del 25% nei pazienti con diabete (HR = 0,75; IC 95%, 0,63-0,9 ); P per interazione = .83. Stessi risultati per i ricoveri ospedalieri per insufficienza cardiaca e decesso per malattie cardiache: rapporto percentuale = 0,73 (IC 95%, 0,59-0,91) nei pazienti senza diabete e 0,77 (IC 95%, 0,63-0,94) nei pazienti con diabete; P per interazione = .74. Per quanto riguarda i decessi per tutte le cause è stati riscontrata una riduzione relativa del 12% nei pazienti senza diabete (FC = 0,88; IC 95%, 0,7-1,12) e riduzione relativa del 22% nei pazienti con diabete (HR = 0,78; IC 95%, 0,63-0,97); P per interazione = .45. "Le riduzioni di rischio relative e assolute in caso di decesso e ricovero sono state sostanziali, clinicamente importanti e coerenti nei pazienti con e senza diabete di tipo 2", ha affermato McMurray. leggi anche |
- Cut-off di troponina specifici per uomini e donne per escludere l'infarto miocardico
Fonte: ACC Congress 2024 - Li Z, Wereski R, Anand A, et al. J Am Coll Cardiol. 2024 (doi:10.1016/j.jacc.2024.03.365). Uno studio pubblicato sul "Journal of the American College of Cardiology" ha confrontato livelli di troponina cardiaca I ad alta sensibilità uniformi o diversi in uomini e donne per l’esclusione di infarto miocardico all’arrivo in Pronto Soccorso. L’utilizzo di un singolo cut-off ( Cut-off di troponina specifici per uomini e donne per escludere l'infarto miocardico Beta-bloccanti in pazienti con infarto miocardico e frazione d’eiezione preservata: nessuna evidenza di beneficio prognostico Miglioramento della prognosi dello shock cardiogeno con il dispositivo Impellaleggi la news - Beta-bloccanti in pazienti con infarto miocardico e frazione d’eiezione preservata: nessuna evidenza di beneficio prognostico
Fonte: ACC Congress 2024 - Yndigegn T, Lindahl B, Mars K, et al. NEJM. 2024 (doi: 10.1056/NEJMoa2401479). Uno studio pubblicato sul "New England Journal of Medicine" ha indagato l'effetto del trattamento a lungo termine con beta-bloccanti in pazienti con infarto miocardico acuto che hanno conservato una frazione di eiezione ventricolare sinistra del 50% o superiore. Lo studio, condotto tra il settembre 2017 e maggio 2023 in 45 centri distribuiti in Svezia, Estonia e Nuova Zelanda, ha coinvolto 5020 pazienti, dei quali il 95,4% erano in Svezia. I partecipanti sono stati assegnati casualmente a ricevere beta-bloccanti (metoprololo o bisoprololo) o nessun trattamento con beta-bloccanti. Dopo un periodo mediano di follow-up di 3,5 anni, il risultato primario...leggi la news - Miglioramento della prognosi dello shock cardiogeno con il dispositivo Impella
Fonte: ACC Congress 2024 - Møller JE, Engstrøm T, Jensen LO, et al. NEJM 2024 (doi: 10.1056/NEJMoa2312572). Nello studio DanGer Shock, l'impianto della pompa a flusso micro-assiale Impella CP si è dimostrata capace di aumentare la sopravvivenza a sei mesi tra i pazienti con infarto miocardico e sopraslivellamento del segmento ST (STEMI) complicato da shock cardiogeno. Lo studio, condotto presso 14 centri in Danimarca, Germania e Regno Unito, ha analizzato i dati di 355 pazienti trattati per STEMI con shock cardiogeno (età mediana 67 anni, 79% uomini), randomizzati a ricevere la terapia standard o la terapia standard più una pompa Impella CP prima, durante o fino a 12 ore dopo l’angioplastica. L'endpoint primario, morte per...leggi la news
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