La CKD è associata a costi sanitari più elevati che aumentano con la progressione della malattia. Tuttavia, manca una ricerca sul tipo di costi sanitari associati alla CKD in tutti gli stadi per una popolazione generale con un notevole carico di comorbidità. Utilizzando le cartelle cliniche elettroniche di un sistema di somministrazione integrato, sono stati valutati i costi dell'assistenza sanitaria per tipo di spesa in generale e nei pazienti con CKD in presenza di comorbidità. Sono stati classificati 146.132 pazienti (dei quali si conoscevano i valori di eGFR) nel 2016/2017 ed esaminati gruppi non mutualmente esclusivi in base alla presenza di diabete mellito, malattie cardiovascolari o insufficienza cardiaca. Sono stati, quindi, utilizzati i dati di un anno di follow-up per calcolare i costi ambulatoriali, di ricovero, di trattamenti d’emergenza, farmaceutici, dialitici e i costi totali dell'assistenza sanitaria secondo le categorie eGFR (Kidney Disease Improving Global Outcomes Global Outcomes-defined eGFR), adeguate all'età, al sesso e alla razza non caucasica. I costi sanitari totali medi totali tra i pazienti con CKD senza comorbidità sono stati superiori del 31% rispetto ai pazienti senza CKD (rispettivamente 7.374 dollari contro 5.631 dollari). Le ospedalizzazioni hanno rappresentato il 35% dei costi totali tra i pazienti con CKD e senza comorbidità, ma fino al 55% tra i pazienti con CKD e scompenso cardiaco. La percentuale dei costi attribuibili ai ricoveri ospedalieri ha subito un'accelerazione con il declino della funzione renale, raggiungendo il 66%. La scarsa funzionalità renale e la presenza di diabete mellito, malattie cardiovascolari ovvero scompenso cardiaco determinano costi sanitari considerevoli e aumentano la percentuale dei costi attribuibili alle cure ospedaliere. L'elevato contributo dei costi di ricovero inizia nelle prime fasi della CKD e aumenta con il declino della funzione renale. Sono necessarie terapie aggiuntive per ridurre l'incidenza della CKD, la lenta progressione della stessa ed il numero dei ricoveri ospedalieri.