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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Cambiare peso diventando adulti: rischio di sindrome cardio-nefro-metabolica al variare del BMI
Fonte: Wang Y et al. Diabetes Care. 2025;48:2045–2053. doi:10.2337/dca25-0027. In che modo il passaggio da un BMI normale o elevato nell’infanzia allo stato ponderale dell’età adulta influisce sul rischio di sviluppare la cardiovascular-kidney-metabolic syndrome (CKM), definita come un continuum che comprende malattie cardiovascolari, patologia renale cronica e disturbi metabolici? Un’analisi prospettica di 36 anni condotta su 1.997 partecipanti del registro Hanzhong Adolescent Hypertension Study, arruolati tra i 6 e i 18 anni e rivalutati in mezza età (età media 48.12 anni), ha permesso di classificare i soggetti in quattro gruppi di transizione del BMI: valori sempre normali, comparsa di sovrappeso, sovrappeso persistente e risoluzione di un BMI elevato infantile. I risultati hanno mostrato che il...leggi la news - NT-proBNP e stratificazione prognostica nei pazienti con frazione d'eiezione migliorata
Fonte: Kodur N et al. Circ Heart Fail. 2025. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.125.013386. In una coorte retrospettiva di 3.935 pazienti con scompenso cardiaco (heart failure, HF) e frazione di eiezione ventricolare sinistra (left ventricular ejection fraction, LVEF) migliorata è stato valutato il valore prognostico di N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP), misurato al momento del recupero della LVEF. Tutti i pazienti presentavano una LVEF precedentemente ≤40% e successivamente migliorata a ≥50%, con disponibilità del valore di NT-proBNP nella stessa fase. I soggetti sono stati suddivisi in sette categorie di NT-proBNP, e gli esiti valutati mediante curve di Kaplan-Meier e modelli di regressione di Cox. Il valore mediano di NT-proBNP era 1341 ng/L (intervallo interquartile 400–4207). Un incremento progressivo...leggi la news - Cibi biologici e rischio cardiovascolare: nuove evidenze da una coorte danese
Fonte: Andersen et al https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaf057. Uno studio danese ha valutato l’associazione tra consumo complessivo di cibi biologici, consumo di specifici gruppi alimentari biologici e rischio di sviluppare malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD).Lo studioLa ricerca si basa sulla coorte prospettica Danish Diet, Cancer and Health, includendo 41.407 partecipanti di mezza età. L’assunzione di alimenti biologici (verdure, frutta, latticini, uova, carne, pane e cereali) è stata stimata tramite questionari di frequenza alimentare. Il consumo totale di cibi biologici è stato riassunto in un punteggio valutato sia in categorie (mai, basso, medio, alto) sia come variabile continua. I partecipanti sono stati seguiti per una mediana di 16 anni, durante i quali si sono verificati 5.365 casi di ASCVD.- Un...leggi la news - SGLT2i nel paziente geriatrico: evidenze real-world dal registro AGING-HF
Fonte: Hacil A et al. Circ Heart Fail. 2025. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.125.012794. Nel registro prospettico multicentrico AGING-HF sono stati valutati efficacia e sicurezza degli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors, SGLT2i) in pazienti anziani ricoverati per scompenso cardiaco (heart failure, HF). La coorte comprendeva 496 pazienti con età media di 90 anni e un elevato carico di comorbilità (Charlson Comorbidity Index medio 8,2). Duecentosessanta pazienti hanno ricevuto SGLT2i (empagliflozin o dapagliflozin) insieme alla terapia standard, mentre 236 hanno ricevuto solo terapia convenzionale. A un anno, l’uso di SGLT2i si è associato a un rischio inferiore di mortalità per tutte le cause (hazard ratio 0,67; intervallo di confidenza, IC, al 95% 0,46–0,98; P=0,031),...leggi la news
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verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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