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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Dopo ablazione riuscita di fibrillazione atriale: rivaroxaban non riduce gli eventi ischemici rispetto all’aspirina, con più sanguinamenti maggiori
Fonte: Verma A, Birnie DH, Jiang C, et al. N Engl J Med. 2026;394:323-332. doi:10.1056/NEJMoa2509688. Nello studio OCEAN, 1.284 pazienti con fibrillazione atriale sottoposti ad ablazione transcatetere con esito considerato riuscito da almeno un anno e con fattori di rischio per ictus sono stati assegnati in modo casuale ad aspirina (70–120 mg/die) oppure a rivaroxaban (15 mg/die) e seguiti per 3 anni; il protocollo includeva risonanza magnetica encefalica al basale e al termine. L’esito primario (ictus, embolia sistemica o nuovo infarto cerebrale silente ≥15 mm) è risultato raro e non significativamente diverso tra i gruppi (0,31 vs 0,66 eventi per 100 persone-anno; rischio relativo 0,56; p=0,28). I sanguinamenti fatali o maggiori sono stati numericamente più...leggi la news - Diabete tipo 2 e fibrillazione atriale: albiglutide riduce gli eventi cardiovascolari senza aumentare il rischio aritmico
Fonte: Krychiuk et al https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwae379. La fibrillazione e il flutter atriale (FA) sono frequenti nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 e si associano a una prognosi peggiore. Una nuova analisi dello studio Harmony Outcomes chiarisce l’impatto cardiovascolare dell’agonista del recettore del GLP-1 albiglutide in pazienti con e senza FA. Harmony Outcomes è stato uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, che ha confrontato albiglutide con placebo sull’endpoint composito di eventi cardiovascolari maggiori (MACE: infarto miocardico non fatale, ictus non fatale e morte cardiovascolare) in 9463 pazienti >40 anni con diabete tipo 2 e malattia cardiovascolare nota. In questa analisi secondaria sono stati valutati:- gli effetti cardiovascolari di albiglutide in...leggi la news - Cadmio urinario e rischio cardiovascolare: dati da una coorte taiwanese
Fonte: Chou et al 10.1093/eurjpc/zwaf413. L’esposizione al cadmio (Cd), metallo pesante ampiamente diffuso nell’ambiente, è stata associata a diversi effetti avversi sulla salute. Questo studio ha valutato il legame tra cadmio urinario (U-Cd) e il rischio di morbilità e mortalità cardiovascolare in una popolazione adulta di Taiwan. Sono stati inclusi 10.713 adulti con determinazione del cadmio urinario nel Chang Gung Research Database, stratificati in quartili in base ai livelli basali di U-Cd. L’endpoint primario era rappresentato dai major adverse cardiac and cerebrovascular events (MACCE), comprendenti infarto miocardico acuto, rivascolarizzazione coronarica, ictus ischemico e mortalità cardiovascolare. Gli endpoint secondari includevano MACE, ictus ischemico, mortalità cardiovascolare e mortalità per tutte le cause. La concentrazione mediana di U-Cd...leggi la news - Aptoglobina, rischio cardiovascolare e risposta al fenofibrato nel diabete
Fonte: Ong et al DOI: 10.1093/eurjpc/zwaf562. La fibrillazione e il flutter atriale (AF) sono frequenti nei pazienti con diabete di tipo 2 e si associano a un aumento del rischio di eventi cardiovascolari maggiori. Un’analisi dello studio Harmony Outcomes ha valutato l’impatto del trattamento con albiglutide, agonista del recettore del GLP-1, sugli esiti cardiovascolari nei pazienti diabetici con e senza storia di AF. Harmony Outcomes è uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, che ha arruolato 9.463 pazienti di età >40 anni con diabete di tipo 2 e malattia cardiovascolare documentata. L’endpoint primario era un composito di eventi cardiovascolari maggiori (MACE: infarto miocardico non fatale, ictus non fatale e morte cardiovascolare)....leggi la news
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Primo Piano
Attendi...
verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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