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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Perché si muore di più a Natale? dispositivi cardiaci impiantabili rivelano cambiamenti fisiologici durante i giorni festivi
Fonte: Olsson A et al. Eur J Prev Cardiol. 2026;33:169-174. doi:10.1093/eurjpc/zwaf054. Le festività nazionali sono da tempo associate a un aumento dell’incidenza di infarto miocardico (IMA), ma i meccanismi fisiologici alla base di questo fenomeno sono rimasti poco chiari. Uno studio condotto in Svezia ha analizzato i dati registrati da dispositivi cardiaci elettronici impiantabili (CIED, cardiac implantable electronic devices) per valutare le variazioni di parametri cardiaci durante i giorni festivi. Sono stati inclusi 96 pazienti seguiti in un centro terziario tra il 2015 e il 2020, per un totale di 649 periodi festivi analizzati (Natale, Capodanno e Midsummer). I partecipanti avevano un’età media di 69 ± 10 anni, l’82% erano uomini, il 92% portava un...leggi la news - Strain in ecocardiografia: il consenso ASE–EACVI mette ordine (e standardizza cosa scrivere nel referto)
Fonte: Thomas JD et al. Eur Heart J–Cardiovasc Imaging. 2026. Un nuovo documento di consenso “sposta” lo strain dall’area sperimentale alla pratica quotidiana, indicando scelte tecniche e cut-off interpretativi condivisi. Sul piano metodologico, viene raccomandato di privilegiare lo strain midwall/full-wall: a parità di fattibilità, è considerato più robusto (meno sensibile a geometrie subottimali) e soprattutto è quello su cui si basa la gran parte dei dati normativi e clinici. Per evitare fraintendimenti, il comitato ribadisce anche il timing da usare: per il GLS il parametro di default dovrebbe essere lo strain end-sistolico (al momento della chiusura valvolare aortica, AVC), specificando chiaramente eventuali alternative. Inoltre, per confronti seriati, è preferibile seguire il paziente con stesso vendor...leggi la news - Inclisiran riduce il colesterolo LDL negli adolescenti con ipercolesterolemia familiare
Fonte: Wiegman A et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024. L’ipercolesterolemia familiare eterozigote (HeFH, Heterozygous Familial Hypercholesterolaemia) è una malattia genetica caratterizzata da livelli elevati di colesterolo LDL (LDL, Low-Density Lipoprotein) fin dall’infanzia e associata a un aumento del rischio cardiovascolare precoce. Un nuovo approccio terapeutico basato sull’inclisiran, un piccolo RNA interferente che riduce la produzione epatica della proteina convertasi subtilisina-kexina tipo 9 (PCSK9, Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9), è stato valutato nello studio clinico ORION-16. Nel trial randomizzato multicentrico sono stati arruolati 141 adolescenti di età compresa tra 12 e meno di 18 anni con HeFH e livelli elevati di LDL nonostante terapia con statine alla massima dose tollerata. I partecipanti sono stati assegnati a...leggi la news - Laminopatie (LMNA): un “risk score” semplice per anticipare gli eventi severi di scompenso
Fonte: Charron P, Proukhnitzky J, Ben Yaou R, et al. Laminopathies: natural history and risk prediction of heart failure. Eur Heart J. 2026. In una coorte ampia di laminopatie adulte (registro francese OPALE: 660 pazienti), gli autori hanno sviluppato e validato il primo modello predittivo per eventi maggiori di scompenso (HF-MACE: ricovero per HF, morte HF-correlata, supporto meccanico o trapianto). La derivazione ha incluso 470 adulti (65 HF-MACE in un follow-up mediano di 7,1 anni), con validazione esterna su 245 pazienti. Un passaggio importante è l’identificazione del sottogruppo a rischio “estremo”: i pazienti con LVEF <30% al test genetico presentavano un’incidenza di HF-MACE del 50% a 1 anno e 72% a 5 anni, e sono...leggi la news
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verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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