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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Tirzepatide: fa bene finché si assume
Fonte: Horn DB et al. JAMA Intern Med. 2025. doi: 10.1001/jamainternmed.2025.6112. In un’analisi post hoc dello studio SURMOUNT-4 sono stati valutati gli effetti del recupero ponderale dopo sospensione della tirzepatide sui parametri cardiometabolici in adulti con obesità o sovrappeso. Sono stati inclusi 308 partecipanti che, dopo 36 settimane di trattamento con tirzepatide (dose massima tollerata 10 mg o 15 mg), avevano ottenuto una riduzione del peso ≥10% e venivano poi randomizzati a proseguire il farmaco o sospenderlo (passando a placebo) per ulteriori 52 settimane. La popolazione comprendeva 219 donne (71,1%) e 89 uomini (28,9%), con età media di 47,1 anni. I partecipanti sospesi venivano classificati in quattro gruppi in base alla quota di peso recuperato...leggi la news - Pervietà residua dell’auricola sinistra dopo chiusura percutanea: non un buon segno
Fonte: Jacquemyn X et al. JACC Cardiovasc Imaging. 2025. doi: doi/10.1016/j.jcmg.2025.07.018. In questa meta-analisi è stata valutata la prognosi associata alla pervietà residua dell’auricola sinistra (left atrial appendage, LAA) e ai leak periprotesici (peridevice leaks, PDL) identificati alla tomografia computerizzata (TC) cardiaca dopo procedura di occlusione dell’auricola sinistra (left atrial appendage occlusion, LAAO). Sono stati inclusi 17 studi per un totale di 2.036 pazienti. Durante il follow-up, la presenza di qualsiasi pervietà dell’auricola è risultata associata a un rischio quasi doppio di eventi tromboembolici: odds ratio aggregato 1,87 (intervallo di confidenza, IC, al 95% 1,08–3,24), corrispondenti a 28 eventi aggiuntivi ogni 1.000 pazienti (IC al 95% 3–68). I PDL mostravano una tendenza simile, pur senza...leggi la news - Fosfolipidi ossidati e lipoproteina(a) dopo sindrome coronarica acuta
Fonte: Tsimikas S et al. Circulation. 2025. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.125.073855. Comprendere come l’infiammazione lipidica contribuisca al rischio residuo dopo una sindrome coronarica acuta è essenziale per migliorare la prevenzione cardiovascolare. In questo studio, gli autori hanno valutato il ruolo delle phospholipids oxidized on apolipoprotein B-100 (OxPL-apoB) e della lipoproteina(a) (Lp(a)) come predittori di eventi cardiovascolari maggiori in 11.630 partecipanti dello studio ODYSSEY OUTCOMES, arruolati poco dopo l’evento acuto e trattati con terapia statinica ottimizzata. La concentrazione basale di OxPL-apoB si è confermata un indicatore di rischio: valori più elevati hanno predetto una maggiore probabilità di eventi cardiovascolari maggiori nei pazienti trattati con placebo. Tuttavia, quando Lp(a) è stata aggiunta al modello, la relazione tra OxPL-apoB ed esiti...leggi la news - Ablazione a campo pulsato per la fibrillazione atriale parossistica: faster, better!
Fonte: Lin W et al. JACC. 2025. doi: 10.1016/j.jacc.2025.09.1593. Nel trial prospettico e multicentrico InsightPFA è stata confrontata l’efficacia e la sicurezza di un nuovo sistema di ablazione a campo pulsato nanosecondico (nanosecond pulsed field ablation, nsPFA) con la radiofrequenza guidata dall’ablation index (ablation index–guided radiofrequency ablation, AI-guided RFA) per l’isolamento delle vene polmonari in pazienti sintomatici con fibrillazione atriale parossistica (paroxysmal atrial fibrillation, AF). I pazienti sono stati randomizzati 1:1 a nsPFA o RFA e seguiti con un protocollo standardizzato di 12 mesi. Su 287 partecipanti, 141 nel gruppo nsPFA e 142 nel gruppo RFA hanno completato il follow-up. La sedazione cosciente è stata utilizzata nel 89,4% e 92,4% dei casi rispettivamente. L’endpoint primario...leggi la news
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Primo Piano
Attendi...
verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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