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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Aficamten nella cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva: dati 2026 rafforzano il profilo clinico
Fonte: Wang A, et al. J Am Coll Cardiol. 2026 Mar 31;87(12):1211-1223. PMID: 41348072. La cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva resta una delle condizioni più complesse da gestire in cardiologia clinica. Il problema non è soltanto anatomico, è soprattutto funzionale. Ostruzione dinamica del tratto di efflusso, sintomi da sforzo, limitazione della qualità di vita e necessità, in una quota di pazienti, di procedure invasive di riduzione del setto. In questo scenario, gli inibitori della miosina cardiaca stanno cambiando il campo. Tra questi, aficamten continua a raccogliere grande attenzione. Nel 2026, un’analisi multidomain a livello individuale del trial MAPLE-HCM ha fornito un quadro ancora più articolato del beneficio clinico del farmaco. Il punto interessante è che l’analisi non...leggi la news - Amiloidosi AL, la risposta completa dei biomarcatori cardiaci identifica pazienti con sopravvivenza simile alla popolazione generale
Fonte: Muchtar E et al. JACC CardioOncol. 2026;8(2):137-147. doi:10.1016/j.jaccao.2026.01.004. Nell’amiloidosi da catene leggere con interessamento cardiaco, la cosiddetta “risposta completa” dei biomarcatori cardiaci emerge come un traguardo raro ma clinicamente molto rilevante. In questa coorte retrospettiva monocentrica, solo 63 pazienti, pari al 4,7% dei casi valutabili, hanno raggiunto una normalizzazione sostenuta di NT-proBNP o BNP per almeno 12 mesi. La risposta ematologica completa ha preceduto quella cardiaca nel 76% dei casi, con un tempo mediano al raggiungimento della risposta cardiaca di 20,6 mesi. Pur in presenza di un netto miglioramento biochimico ed ecocardiografico, le alterazioni strutturali cardiache non si sono normalizzate in tutti i pazienti. Il dato più forte è prognostico: la sopravvivenza dei pazienti...leggi la news - Uno studio “lineare” per l’ablazione dell’istmo cavo-tricuspidalico
Fonte: Tzeis S, et al. DOI: 10.1093/europace/euag046. In questo trial multicentrico randomizzato è stata confrontata l’efficacia di un catetere a con la punta in lattice rispetto a un catetere irrigato standard per l’ablazione con radiofrequenza dell’istmo cavo-tricuspidalico (CTI), terapia cardine nel flutter atriale tipico. I pazienti sono stati randomizzati a catetere con punta in lattice dual-energy o a catetere convenzionale da 3,5 mm. L’endpoint primario era il raggiungimento e la persistenza del blocco bidirezionale del CTI dopo 60 minuti, confermato da mappaggio elettroanatomico ad alta densità e test con adenosina. Endpoint secondari includevano first-pass block, numero di lesioni e tempo di ablazione. Sono stati arruolati 102 pazienti. L’endpoint primario è stato raggiunto nel 94,1% del...leggi la news - Stimolazione della branca sinistra o biventricolare nella CRT: in cerca di risposte
Fonte: Cano Ó, et al. DOI: 10.1093/eurheartj/ehag225. In questo studio multicentrico, randomizzato e di non inferiorità, è stata confrontata la stimolazione dell’area della branca sinistra (left bundle branch area pacig, LBBAP) con il pacing biventricolare (BiVP) nei pazienti candidati a terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) con blocco di branca sinistra. L’endpoint primario era la proporzione di pazienti responder a 6 mesi, definita da miglioramento di un punteggio clinico composito o riduzione ≥15% del volume telesistolico ventricolare sinistro. Il margine di non inferiorità era fissato al 10%. Sono stati randomizzati 176 pazienti (84 BiVP, 92 LBBAP), con caratteristiche basali simili, eccetto un QRS più ampio nel gruppo LBBAP. Cross-over tra i gruppi si sono verificati nel...leggi la news
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Primo Piano
Attendi...
verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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