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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Colchicina nella prevenzione cardiovascolare: conferme a lungo termine
Fonte: Nidorf SM, et al. N Engl J Med. 2020. PMID: 31733140. L’infiammazione gioca un ruolo centrale nello sviluppo e nella progressione della malattia aterosclerotica. Negli ultimi anni, la colchicina è stata proposta come terapia anti-infiammatoria a basso costo per la prevenzione cardiovascolare. Diversi studi, tra cui COLCOT e LoDoCo2, hanno dimostrato una riduzione degli eventi cardiovascolari maggiori, inclusi infarto miocardico, ictus e morte cardiovascolare. Le analisi più recenti confermano la persistenza del beneficio nel lungo termine con una riduzione significativa del rischio relativo di eventi. Il meccanismo d’azione è legato all’inibizione dell’inflammasoma NLRP3 e alla riduzione della produzione di citochine pro-infiammatorie. Questo approccio rappresenta un cambiamento di paradigma dal controllo dei fattori di rischio...leggi la news - ATTRv, lo screening genetico a cascata anticipa la diagnosi e si associa ad una migliore sopravvivenza
Fonte: Cappelli F et al. Eur Heart J. 2026;00:1-15. doi:10.1093/eurheartj/ehag222. In uno studio retrospettivo italiano multicentrico su 967 soggetti appartenenti a 431 famiglie con amiloidosi ereditaria da transtiretina, lo screening genetico a cascata ha identificato 569 portatori dopo la diagnosi di 398 casi indice. Tra i portatori inizialmente asintomatici, il 16,7% ha sviluppato la malattia durante un follow-up mediano di 5,3 anni, con importanti differenze in base alla variante genetica; in quasi un quinto dei casi la conversione è avvenuta oltre 10 anni prima dell’età prevista di esordio. I soggetti individuati tramite screening hanno mostrato una prognosi migliore rispetto ai casi indice, mentre le terapie disease-modifying si sono associate a una marcata riduzione della mortalità....leggi la news - Nuove frontiere nella prevenzione dello stroke nella fibrillazione atriale
Fonte: Reddy VY, et al. J Am Coll Cardiol. 2017. PMID: 27916352. La prevenzione dello stroke nei pazienti con fibrillazione atriale (FA) rappresenta uno degli obiettivi principali della terapia. Negli ultimi anni, gli anticoagulanti orali diretti (DOAC) hanno rivoluzionato questo ambito. Tuttavia, una quota significativa di pazienti presenta controindicazioni o elevato rischio emorragico. In questi casi, strategie alternative stanno emergendo. Tra queste, la chiusura percutanea dell’auricola sinistra rappresenta una delle più promettenti. Diversi studi hanno dimostrato una riduzione del rischio di stroke comparabile alla terapia anticoagulante. Le nuove evidenze suggeriscono un’espansione delle indicazioni anche a pazienti con rischio emorragico intermedio. Un altro ambito di ricerca riguarda la personalizzazione della terapia anticoagulante basata su modelli dinamici...leggi la news - Nasce SCORE2-HF: il primo modello europeo per stimare il rischio di scompenso nei soggetti senza malattia cardiovascolare nota
Fonte: European Heart Journal. 2026. doi:10.1093/eurheartj/ehag154. Lo scompenso cardiaco entra sempre più chiaramente nell’orizzonte della prevenzione primaria. Con SCORE2-HF, gli autori hanno sviluppato e validato un nuovo modello di predizione del rischio in adulti europei di età superiore a 40 anni senza precedente malattia cardiovascolare. Il modello deriva da 25 coorti prospettiche in 14 Paesi, per un totale di 611.778 individui e 21.818 eventi incidenti di scompenso, e utilizza variabili facilmente disponibili nella pratica clinica: età, fumo, pressione arteriosa sistolica, terapia antipertensiva, BMI, filtrato glomerulare ed eventuale diabete tipo 2, con età alla diagnosi e HbA1c nei soggetti diabetici. Il modello è stato poi ricalibrato su dati contemporanei europei relativi a oltre 36 milioni di...leggi la news
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verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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