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| Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- VALOR-HCM: rimodellamento cardiaco duraturo con mavacamten fino a 128 settimane
Fonte: Desai MY et al. JACC Cardiovasc Imaging. 2025. doi: 10.1016/j.jcmg.2025.07.019. Nel trial VALOR-HCM, condotto in pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (hypertrophic cardiomyopathy, HCM) sintomatica e candidati a terapia di riduzione settale, è stato valutato se il trattamento con mavacamten induca un rimodellamento cardiaco favorevole stabile nel lungo termine. Complessivamente, 112 adulti (età media 60,3 anni; 50% uomini; 94% in classe NYHA III/IV) sono stati randomizzati per 16 settimane a mavacamten o placebo; in seguito, il gruppo placebo è passato a mavacamten per ulteriori 112 settimane, mentre i pazienti originariamente assegnati a mavacamten hanno proseguito fino alla settimana 128. A 128 settimane, il trattamento ha determinato un miglioramento sostenuto dei principali indici emodinamici e strutturali:...leggi la news - Proteine animali e vegetali in gravidanza: impatto sul rischio di ipertensione a lungo termine
Fonte: Oyen et al https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaf343. Uno studio norvegese ha analizzato l’associazione tra il consumo di proteine di origine animale e vegetale durante la gravidanza e lo sviluppo di ipertensione farmacologicamente trattata fino a 10 anni dopo il parto. Sono state incluse 59.967 madri del Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study (MoBa), escluse quelle con ipertensione pre-gravidica. La dieta è stata valutata a metà gravidanza tramite questionario di frequenza alimentare. L’uso di farmaci antipertensivi è stato determinato collegando i dati al Norwegian Prescription Database.Risultati principali Proteine da latticini: l’assunzione di latte e yogurt era associata a un rischio ridotto di ipertensione (HR quintile più alto vs. più basso = 0,76; 95% CI 0,65–0,89; P-trend < 0,001). Proteine...leggi la news - Insufficienza mitralica “atriale” nell’HFpEF: il carico aumenta con l’esercizio e pesa sulla prognosi
Fonte: Dhont S et al. JACC Cardiovasc Imaging. 2025. doi: 10.1016/j.jcmg.2025.07.016. In questa coorte multicentrica sono stati studiati 429 pazienti con scompenso cardiaco a frazione di eiezione preservata (heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF) sottoposti a test cardiopolmonare con ecocardiografia, al fine di valutare la significatività fisiopatologica e prognostica dell’insufficienza mitralica funzionale di origine atriale (atrial functional mitral regurgitation, AFMR) sia a riposo sia durante esercizio. L’età media era 74 anni, il 65% erano donne. A riposo, l’AFMR era presente nel 35% dei pazienti (24% lieve, 11% moderata o severa). La maggiore severità del rigurgito correlava con fibrillazione atriale, aumentato volume atriale sinistro, ridotta funzione atriale, minore consumo di ossigeno al picco (peak oxygen...leggi la news - Diabete non controllato? Diamo un’occhiata al cortisolo
Fonte: Buse JB et al. Diabetes Care. 2025;48:2012–2020. doi:10.2337/dc24-2841. Una possibile spiegazione per il mancato raggiungimento degli obiettivi glicemici nel diabete di tipo 2 potrebbe risiedere nell’ipercortisolismo, una condizione spesso non riconosciuta ma potenzialmente rilevante nel peggiorare il controllo metabolico. In questo ampio studio prospettico e osservazionale sono stati valutati 1.057 adulti con diabete di tipo 2 difficile da controllare, caratterizzato da un’emoglobina glicata compresa tra 7.5% e 11.5% nonostante l’uso di almeno due farmaci ipoglicemizzanti e, in molti casi, la presenza di complicanze micro- o macrovascolari o la necessità di terapie antipertensive multiple. Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a un test di soppressione con 1 mg di desametasone, dopo avere escluso le cause...leggi la news
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Primo Piano
Attendi...
verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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